Czy szelki na nogi są akceptowalną alternatywą dla zbyt drogiej operacji kolana?

Niedawno zauważyliśmy, że nasza 4-letnia mieszanka Lab / Rottweiler utyka na jej prawej tylnej łapie i zabraliśmy ją do weterynarza, żeby ją sprawdzić. Nasz weterynarz zdiagnozował problem jako częściowo rozdarte więzadło krzyżowe czaszki i zalecił operację w wysokości 2500 $, aby go naprawić. Wspomniała również, że istnieje 50% szans, że nasz pies zrani inne kolano z powodu dodatkowego stresu, jaki na niego kładzie.

Kocham mojego psa, ale nie jestem skłonny wydać 2500 $ na operację, która może nawet nie być całkowicie skuteczna. (Nasz weterynarz nie wspomniał o wskaźnikach skuteczności, ale niektórzy Googling wydawali się wątpić w 100% szansę na wyzdrowienie w przypadku zalecanego rodzaju zabiegu).

Znalazłem również kilka stron internetowych sprzedających aparaty ortodontyczne do urazów psów ACL / CCL, które twierdziły, że rehabilitacja jest możliwa. Mieli niepotwierdzone dowody, że ich metody były skuteczne, ale nie mogłem znaleźć żadnych udokumentowanych badań. Czy stosowanie aparatu ortodontycznego jest uzasadnioną alternatywą dla operacji?

Szpital Kliniczny Weterynarii Uniwersytetu Stanowego w Kolorado ma ulotkę na temat opcji leczenia urazu / choroby więzadła krzyżowego czaszki kolana psa, który stwierdza:

Istnieje wiele dowodów na to, że okołooperacyjna terapia rehabilitacyjna prowadzona przez przeszkolonego rehabilitanta może przyspieszyć i przyspieszyć powrót do zdrowia po operacji. Nie ma wystarczających dowodów na to, że jest to spójna i przewidywalna alternatywa dla postępowania chirurgicznego u większości psów, ale czasami połączenie równoczesnych urazów lub chorób, zaawansowanego wieku, wielkości pacjenta i ograniczeń finansowych skłania właścicieli zwierząt domowych do skorzystania z tej opcji. Niestandardowe usztywnienie stawu kolanowego jest stosunkowo nowe w psiej ortopedii i niewiele jest naukowych dowodów na ten temat dotyczących obrażeń więzadeł krzyżowych.

Przeprowadzono jednak pewne badania dotyczące skuteczności ograniczenia ruchu i leków przeciwbólowych. W poniższym badaniu mniejsze psy poprawiły się w wyższym tempie niż duże psy. Z psów powyżej 15 kg (takich jak mieszanka Lab / Rott) tylko 19,3% zostało sklasyfikowanych jako normalne po okresie badania.

• Wyniki kliniczne po nieoperacyjnym postępowaniu w przypadku zerwania więzadła krzyżowego czaszki u psów PB VASSEUR DVM, Veterinary Surgery Tom 13, wydanie 4, strony 243–246, październik 1984 streszczenie strony

Poniższe badanie obejmuje kontrolną grupę leków na odpoczynek i leki przeciwbólowe, ale nie jest jasne ze streszczenia, jak dobrze się spisały.

• Ocena transpozycji głowy włóknistej, bocznego szwu brzeżnego i zachowawcze leczenie pęknięcia więzadła krzyżowego u dużych psów: badanie retrospektywne AE Chauvet, AL Johnson, GJ Pijanowski, L Homco i RD Smith Journal z American Animal Hospital Association 1 maja 1996 r. vol. 32 nr 3 247-255 streszczenie strony internetowej

Jeśli zdecydujesz się na operację, Twój pies prawdopodobnie nie wróci do „nowego”, ale prawdopodobnie będzie miał lepszą jakość życia z mniejszym bólem (o czym świadczy spadek kulawizny). Badanie retrospektywne w australijskim czasopiśmie wykazało:

Niezależnie od techniki chirurgicznej, od 85,7 do 91,0% psów wykazało poprawę kliniczną po operacji. Jednak mniej niż 50% psów stało się klinicznie zdrowe na operowanej nodze, a 9,0 do 14,3% psów pozostało kulawych na operowanej nodze.

Dodatkowo,

Dwadzieścia dwa procent psów pękło w CCL [przeciwnej nodze] średnio 14 miesięcy po pierwszym.

• Zerwanie więzadła krzyżowego czaszki u psa - badanie retrospektywne porównujące techniki chirurgiczne KW MOORE i RA READ Australian Veterinary Journal tom 72, wydanie 8, strony 281–285, sierpień 1995 streszczenie internetowe

Moje doświadczenie jest niepotwierdzone, ale użyliśmy ortezy stawu kolanowego dla mojego 10-letniego kundla, kiedy podarła ACL i postanowiliśmy nie operować nogą. Była starsza, większy pies, i nie wydawało się, by przeprowadzanie jej przez tę kosztowną operację (głównie ze względu na nią !!) Być może, gdyby stało się to, gdy była młodsza, poświęciłabym więcej uwagi operacji . Czytałem z różnych forów internetowych o ludziach, którzy skutecznie wyleczyli się z tego rodzaju obrażeń za pomocą ortezy kolana.

Znalazłem online ortezę stawu kolanowego po dłuższym przyjrzeniu się rzeczom i zadziałało to dla nas cudownie. To nie było tak, jak te sztywne szelki, które często można znaleźć w Internecie, ten był bardziej elastyczny i nie całkowicie uniemożliwiał ruch. Musieliśmy jednak zmusić naszego psa do bardzo ograniczonej aktywności przez minimum 8 tygodni, ale byliśmy w stanie nadal używać aparatu ortodontycznego po tym, jak wyzdrowiała i nigdy nie wydawało się to przeszkadzać.

Sprawdziłbym u twojego weterynarza, czy byłbym w stanie sprawdzić, czy jest to realna opcja, ale z mojego doświadczenia wynika, że ​​zadziałało i znam inne osoby, w których to również działało.

OP tutaj, po dwóch latach.

Zdecydowaliśmy się zacząć od ortezy nogi, która wydawała się bardziej dyskomfortowi dla naszego psa niż pomocy. Po wypróbowaniu tego rozwiązania przez około miesiąc postanowiliśmy po prostu zachować spokój i przekonać się, ile odpoczynku może dla niej zrobić.

Zaskakujące, że prawie całkowicie wyzdrowiała. Przez pierwsze sześć miesięcy ograniczaliśmy jej aktywność do minimalnej ilości spacerów i prowadziliśmy wycieczki na świeżym powietrzu, aby powstrzymać ją przed uciekaniem przed królikami, wiewiórkami, ptakami itp. Potem po prostu staraliśmy się ją obserwować, kiedy mieliśmy ją na podwórku i sprawdź wcześniej, aby upewnić się, że nie ma nic, co mogłoby spowodować sprint.

Przez pierwszy rok zauważylibyśmy, że trochę utykała, gdyby się przeciążała. Jednak ostatnio zrobiła kilka szalonych podskoków na podwórku bez żadnych późniejszych skutków ubocznych. Nadal staramy się odradzać wszystkie sprinty, ale wydaje się, że jest na wysokim poziomie funkcjonalności, biorąc pod uwagę, gdzie zaczęła.