Czy momenty silnego stresu wpływają na płód?

Niedawno moja żona prowadziła samochód i prawie uderzyła osobę, która wysunęła się przed nią, i zauważyła silne zaciskanie w brzuchu.

Istnieje wiele stron internetowych wskazujących, że stresujący styl życia wpływa na płód, ale bardziej interesują mnie:

1. Czy dziecko odczuwa stres związany z takimi momentami (nie uwzględniając zewnętrznych zdarzeń fizycznych, takich jak hamowanie)
2. Czy takie chwile mają jakikolwiek długotrwały wpływ na dziecko.

Nie jestem w stanie znaleźć badań wskazujących na powyższe, ale szukam bardziej opartej na faktach odpowiedzi niż opinii. Dziękuję Ci!

Bez wątpienia, jeśli twoja żona została potrącona, dziecko to poczuła. Co więcej, trudno powiedzieć.

Ponieważ kobiety rodzą zdrowe dzieci pomimo wszelkiego rodzaju ostrych stresorów, wyobrażam sobie, że jeden epizod nie ma trwałego wpływu na płód.

Kiedy twoja żona odczuwa strach (na przykład bliski wypadek), jej ciało uwalnia hormony stresu, takie jak epinefryna i kortyzol. Epinefryna powoduje przyspieszenie akcji serca, przyspieszenie oddechu, drżenie itp. W dużych dawkach (np. Podawanych w przypadku wstrząsu anafilaktycznego) może to prowadzić do objawów niepokoju płodu, jednak uważa się, że jest to spowodowane wpływem epinefryny na łożysko więcej niż u płodu (epinefryna powoduje zmniejszenie przepływu krwi przez łożysko).

Tętno i ruchy dziecka reagują na wiele rzeczy, nawet poziom cukru we krwi. Test bezstresowy płodu opiera się na tych informacjach w celu oceny ogólnego stanu zdrowia dziecka w razie wątpliwości.

W dawkach fizjologicznych (takich jak ilość uwalniana przez nadnercza w wyniku wypadku Twojej żony w pobliżu), nie byłbym wcale zaskoczony, gdyby tętno dziecka wzrosło tak samo, ale nie tak gwałtownie, jak twoja żona. Szacuje się, że tylko 10-12% adrenaliny matki dociera do płodu. Twoja żona ma znacznie silniejszą odpowiedź.

Łożysko faktycznie „dezaktywuje” kortyzol, zmniejszając jego działanie. Jednorazowy stresor - znowu - jest zarówno powszechny, jak i trudny do zbadania: 9 miesięcy to długi czas; skąd można wiedzieć, jaki wynik spowodowało dane wydarzenie?

Wiadomo jednak, że długotrwałe, znaczące narażenie na kortyzol może niekorzystnie wpływać na płód.

Myślę, że @anongoodnurse udzieliło dobrej odpowiedzi. W przypadku pierwszego pytania nie mogę znaleźć odpowiedzi na pytanie, czy płód odczuwa stres związany z chwilą. Ale znalazłem ten artykuł o tym, jak stres może ogólnie wpływać na ciążę.

1. Przedwczesny poród i przedwczesne porody
2. Poronienie
3. Niska waga po urodzeniu
4. Ryzyko infekcji
5. Zwiększone problemy w późniejszym życiu

Koniec artykułu stanowi:

wciąż powstają powiązania między stresem a ciążą i tylko najbardziej skrajne stresujące sytuacje mogą powodować problemy.

Ale wydaje się, że ciąża bezstresowa byłaby idealna :)

(wraca późno na imprezę)

W trakcie czytania natknąłem się na ten imponujący artykuł dotyczący stresu matczynego:

„Stres podczas ciąży i potomstwa Choroba pediatryczna: krajowe badanie kohortowe”

Opis: „Celem tego badania była ocena związku między powszechnym stresem psychospołecznym w czasie ciąży a ryzykiem wystąpienia szerokiej gamy chorób potomstwa”.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3226491/

Na podstawie „populacyjnej próby matek z żywymi singletonkami (n = 66 203; 71,4% kwalifikujących się)”. (n = 66 203 jest liczbą godną szacunku)

Jest również wyjątkowo dobrze przywoływany (~ 90 innych fragmentów badań, o których wspomina moja liczba).

Oto ich definicja „stresu”: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3226491/table/t1/

Oto niektóre z moich ulubionych ustaleń:

Obserwowany związek między stresem matczynym w czasie ciąży a zdrowiem dziecka może stanowić długoterminowe konsekwencje subtelnych adaptacji wielu układów narządów do środowiska wewnątrzmacicznego. Potencjalne mechanizmy biologiczne leżące u podstaw takiej plastyczności rozwojowej, w tym procesy epigenetyczne i zmiany na poziomie molekularnym, komórkowym i narządowym u potomstwa.

...

W szczególności, w związku ze stresem matczynym w czasie ciąży, opisano liczne subkliniczne zmiany w fizjologii, w tym zmiany funkcji immunologicznej, mózgowej, sercowo-naczyniowej, autonomicznej, hormonalnej i metabolicznej, takie jak zmiany częstości akcji serca płodu, insulinooporności, zwiększone stężenia immunoglobuliny E we krwi pępowinowej i zmiany funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA) [1]. .. Podwyższony poziom stresu w czasie ciąży był również związany ze zmianami w produkcji prozapalnych cytokin u potomstwa [2].

...

Dostosowanie do palenia tytoniu przez matkę podczas ciąży, nadciśnienia i cukrzycy nie zmieniło związku między stresem matki podczas ciąży a zdrowiem dziecka. Odżywianie matek jest kolejnym kandydatem na mediatora, ponieważ stres związany jest z jakością żywienia, a związek między żywieniem w czasie ciąży a szeregiem chorób potomstwa został dobrze udokumentowany. ... Dostosowanie do masy urodzeniowej i długości ciąży miało niewielki wpływ na skojarzenia.

I tak zamierzałem to opublikować przed ponownym przeczytaniem początku wniosku:

Badanie to sugeruje, że stres matczyny w czasie ciąży może być częstym czynnikiem ryzyka wielu chorób u potomstwa; jednak nie znaleźliśmy prawie żadnych dowodów na negatywne skutki zdrowotne stresu emocjonalnego u matki w czasie ciąży.

Wydaje się, że istnieją inne badania, choć ten artykuł jest interesujący.

[1] zmiany w aktywności osi HPA są związane nie tylko ze stresem matczynym podczas ciąży (Kapoor i in. 2008), ale także z szeroką gamą chorób, w tym zaburzeń psychicznych (Goodyer i in. 2001), chorób układu oddechowego (Priftis i wsp. 2009), choroby skóry (Buske-Kirschbaum i wsp. 2010) oraz choroby zakaźne (Bailey i wsp. 2003). Jednak chociaż oś HPA od dawna jest proponowana jako związek przyczynowy między wczesnymi przeciwnościami a ryzykiem chorób przez całe życie.

[2] rozregulowanie produkcji cytokin jest związane z niektórymi zaburzeniami psychicznymi (Conti i Fulcheri 2010; Raison i in. 2010); choroby zakaźne (Subauste i in. 1995); choroby oka, takie jak zapalenie spojówek (Niederkorn 2008); ucho, takie jak zapalenie ucha środkowego (Smirnova i in. 2002); układ oddechowy, taki jak astma (Finkelman i in. 2010); układ trawienny, taki jak zaburzenia związane z motoryką przewodu pokarmowego (De Winter i De Man 2010); układ moczowo-płciowy, taki jak zakażenie dróg moczowych (Mak i Kuo 2006); i skóra, taka jak atopowe zapalenie skóry (Miraglia del Giudice i in. 2006).

Anegdotycznie jestem w stanie odczuwać ruchy płodu od bardzo wczesnego czasu i ponownie, aby potwierdzić doskonałą odpowiedź @anongoodnurses na ilość i naturę aktywności płodu (o ile mogę to odczuć) wydaje się mieć bezpośredni związek z moim poziomem aktywności fizycznej i fizycznej stan. Mniej więc mój stan psychiczny / emocjonalny.

Dwa przypadki do porównania ostatnio mojego poczucia „stresu” w porównaniu z zachowaniem płodu:

W 5 miesiącu ciąży wybrałem się na dużą (ostatnią) podróż dookoła świata i bardzo martwiłem się o dziecko. Mimo, że spałem jak najwięcej, byłem wyczerpany i miałem trudności z podróżowaniem. Ale podczas gdy jej harmonogram zajęć został przesunięty w strefach czasowych, dziecko wydawało się bardzo szczęśliwe i dobrze, i wydawało się, że cieszy się z ilości chodzenia, którą musiałem zrobić (bez dyskomfortu lub agresywnej aktywności na dowolnym etapie - tylko normalne oczekiwane zachowanie) pomimo mojego osobistego zachowania zmęczenie, a czasem poczucie przymusu.

Ostatnio, w 6 miesiącu ciąży (i programista) naciągnąłem kodowanie na całą noc - coś, co robiłem regularnie, ale nie robiłem tego od czasu ciąży - zapewniam cię, że bardzo dobrze wypocząłem przez całą ciążę i czułem się psychicznie i fizycznie dobrze, czy nie dałbym rady. Dziecko OTOH nienawidziło tego, mimo że czułem się dobrze: po południu bezsennego dnia cierpiałem przez 2 godziny bardzo niewygodnego, agresywnego podrzucania się i przewracania, a następnie następnego dnia (po dobrze przespanej nocy) milczała godziny - byłem gotów zadzwonić do położnej, tak bardzo się martwiłem, ale czułem niewielki ruch. W ciągu kilku dni wróciła do całkowicie normalnej aktywności i harmonogramu.