Co zrobić z problemami gniewu mojego adoptowanego 11-letniego syna?

4

Zaadoptowałem mojego 11-latka, gdy był dzieckiem. Ma największe serce, ale jest największym wyzwaniem:

  • Rodzice wszyscy rodzeństwo - krzyczy i pcha, ciągnie włosy, rzuca w nie przedmiotami i ściska ich ramię. Nadal czasami je gryzie.
  • Moczy łóżko - czasem sika na podłogę lub wnętrze przedmiotów.
  • Niszczy rzeczy - rozbiera coś na części, mówiąc, że może to zrobić lepiej lub zająć się rzeczami, aby coś z tego zrobić. Na przykład PS4 lub wyjmij klamkę drzwi. Umieszcza duże dziury w ścianach i bierze sznurowadła wszystkich, aby stworzyć fort lub inne dzieło.
  • Rozpływa się - nawet jeśli jego młodsza siostra wydaje denerwujący dźwięk.

Codziennie jest na coś zły. Nie możemy pozwolić mu grać w okolicy, ponieważ kradnie rzeczy lub niszczy własność innych. Wydaje się, że zmaga się z tym, co jest możliwe, a nie z tym, i zna różnicę.

Wiemy, że ma problemy z ADHD, ODD i gniewem. Czyta na poziomie pierwszej klasy. Jego biologiczna mama ma IQ 58 i schizofrenię paranaidalną. W czasie ciąży paliła garnek i piła, nie otrzymując opieki prenatalnej.

Był na Respirodolu i został zmieniony na Facine. Bierze także Asserall. Od czasu przejścia na Facine stracił tyle na wadze i wydaje się być jeszcze bardziej na krawędzi niż wcześniej. Jego temperament i krzywdzenie innych nie uległy poprawie. Zawsze potem przeprasza i mówi, że jesteśmy jego najlepszym przyjacielem.

Czy ktoś wie, przez co to wszystko może być napędzane? Lek nie pomaga i powiedziano mi, że z niego wyrośnie. Ma teraz 11 lat i nie widzę końca tego zachowania.

Teecee
źródło
1
Witamy w Parenting SE. To nie brzmi jak coś, czego można oczekiwać od dziecka. Być może powinieneś uzyskać drugą opinię od lekarza.
elbrant
Jestem 50-letnim tatą, który adoptował 4 lata i wychowuje 4. Mam też podobne dziecko, z którym pracujemy od 7 lat. Brak szybkich poprawek. Musisz być rodzicem. Ogromne pytanie, czy myślisz, że jest on zdolny do myślenia?
Lance Beasley
Jest to na tyle duże, że gdybym zaoferował Ci jakiekolwiek z moich doświadczeń, zostałby natychmiast usunięty jako oferujący porady medyczne (co jest zabronione w SE). Zarówno ADHD, jak i ODD oznaczają tylko, że w mózgu dzieje się coś metabolicznego lub strukturalnego i nikt jeszcze nie rozumie, co to jest. Dlatego za każdym razem, gdy podejmowana jest interwencja, jest to rzut kostką.
pojo-guy
@ pojo-guy - „... trochę rzutu kostką przy każdej próbie interwencji”. To dobry sposób na wyrażenie tego. Mój starszy brat miał ODD i pamiętam życie z nim jako naprawdę okropne (i przerażające). Dzieci z ODD są ogromnym obciążeniem dla rodziny. I tak, nie wiemy, dlaczego dzieci to mają, ale robienie czegoś jest lepsze niż nic nie robić (co w zasadzie zrobili moi rodzice), a istnieje więcej opcji behawioralnych niż w przeszłości. Bardzo dobrym psychiatrą będącym nastolatkiem byłby mój zwykły człowiek. Btw, sama anegdota może nie wystarczyć jako odpowiedź ...
anongoodnurse
1
Jak często widuje się ze swoim psychiatrą? To wydaje się czymś, co powinieneś z nimi wychować.
Aravis,

Odpowiedzi:

4

To niekoniecznie jest odpowiedź, której szukasz, ale dam ci, co mogę. Należy pamiętać, że jest to najlepsze przypuszczenie na temat anatomicznych korzeni tego rodzaju problemu, w oparciu o bieżące badania, osobiste obserwacje i zastosowanie analogii przetwarzania danych (zarabiam na życie z systemów komputerowych). To naprawdę bardziej długotrwałe wyjaśnienie niż odpowiedź, ale mam nadzieję, że to pomoże.

Większość dowodów potwierdzających anatomiczne korzenie problemów, które opisujesz, pochodzi z badań nad zwłokami sportowców z urazami sportowymi, ponieważ oferują one informacje porównawcze dla tej samej osoby przed i po wprowadzeniu nieprawidłowości do systemu. Te same objawy mogą być funkcją nieregularności metabolicznych, zaburzeń mechanicznych lub wad anatomicznych (rozwojowych lub genetycznych).

Jeśli nie widziałeś neurologa, sugeruję zrobienie tego, ponieważ mogą szybko zidentyfikować lub wykluczyć duże nieprawidłowości, które mogą powodować problemy i zalecić leczenie.

Podaję duże nieprawidłowości, ponieważ najnowocześniejsze techniki obrazowania mózgu mają rozdzielczość około 3 mm (2018). Pomimo wszystkich skanów mózgu itp., Jedynym powodem, dla którego wiemy, że mam obrażenia, jest to, że ludzie wokół mnie zauważyli zmiany w zachowaniu i funkcjach poznawczych. Przy oczekiwanej szerokości 1 mm moje obrażenia są zbyt małe, aby można je było zobaczyć w skanach mózgu obecnej generacji, ale moja historia rywalizacji w sztukach walki od wielu lat i odnotowane konkretne zmiany są zgodne z tym, co wiadomo z badań historii piłkarza i boksera oraz zwłoki.

W przypadku twojego syna nie wiesz, czy problemy są spowodowane wadą wrodzoną, problemami metabolicznymi, obrażeniami lub czymś zupełnie niezwiązanym z czymkolwiek, co wiem. Obecne testy medyczne po prostu nie są wystarczająco czułe, aby podać tego rodzaju szczegóły, chyba że wystąpi ogromna anatomiczna nieprawidłowość, którą można zobaczyć na obrazie MRI lub SPECT.

Normalne przetwarzanie emocji to intensywny zestaw funkcji obejmujących różne określone części mózgu i wiele linii komunikacyjnych między nimi. Z badań nad urazami sportowymi wiemy, że zerwanie pewnych linii komunikacyjnych w mózgu wywoła różne objawy.

Kiedy przekazywanie informacji przez półkule mózgowe jest utrudnione na przedniej powierzchni modzelowatego ciała, pasma nerwów łączących dwie półkule mózgu, przetwarzanie treści emocjonalnej jest w pewnym stopniu zaburzone, a zobaczysz niektóre objawy opisujesz (w szczególności wybuchowy temperament). Zostało to udokumentowane przede wszystkim w badaniach zwłok urazów sportowych, w których blizny zbyt małe, aby można je było zobaczyć w skanach MRI, zostały zidentyfikowane i miały wpływ na zmiany zachowania.

Stosując analogię przetwarzania danych, gdy emocje nie są przetwarzane „normalnie”, część mózgu „posiadająca” emocje osiąga szczytową zdolność przetwarzania, ale sekcja „doświadczania” emocji nie odbiera sygnałów. Z założenia, gdy treść emocjonalna osiąga próg intensywności, przetwarzanie przechodzi z normalnych procesów emocjonalnych do innej części mózgu, jako scenariusz walki lub ucieczki.

Zewnętrznemu obserwatorowi osoba ta nie wykazuje oznak irytacji, dopóki przetwarzanie nie zmieni się na walkę lub lot, w którym to momencie pojawia się jako gwałtowna gwałtowna reakcja. Po przeniesieniu przetwarzania do centrów walki lub lotów nie można wnioskować z tą osobą.

W moim przypadku, uszkodzenie mózgu, istnieje fizyczne rozłączenie między segmentami mózgu, więc leki nie pomogą. Żadna ilość leków nie może przywrócić martwej tkanki do stanu funkcjonalnego.

Innym osobom, których problemy o charakterze czysto metabolicznym wpływają na kanały komunikacyjne, czasem można pomóc w przyjmowaniu leków. Leki dla nich są dla mnie jak okulary. Mój bliski przyjaciel z ADHD podziela wiele moich objawów, ale niektóre leki bardzo mu pomagają, ponieważ jego problem jest metaboliczny, a nie mechaniczny.

Sikanie na cienkowłosych jest typowym zachowaniem znakowania terytorialnego u ssaków. Podczas gdy (na szczęście) żadne z nas nie chce sikać na rzeczy, zauważyłem, że zarówno przyjaciel, o którym wspomniałem, jak i ja reaguję na postrzegane naruszenia terytorialne, o ile kadrowanie sytuacji w kategoriach terytorium, a nie zachowania pomaga ustanawiaj granice i rozbrajaj wiele sytuacji.

Niestety, typy testów, które mogą być pomocne, nie mają wystarczająco wysokiej rozdzielczości (jeszcze), aby określić podstawowe przyczyny, nie mówiąc już o przebiegu leczenia. Lekarze wciąż w większości pracują na ślepo, jeśli chodzi o złożone problemy z funkcjonowaniem mózgu.

Te linki do czasopism omawiają powiązania między urazem mózgu, problemami behawioralnymi i (w znacznie mniejszym stopniu) ADHD, odzwierciedlając kierunek moich osobistych zainteresowań.

Ten link jest bardzo pouczający i być może przydatny. Używam go ostrożnie, ponieważ czuję, że prezenter czasami graniczy z szarlatanami, ale jest uznanym pionierem w zakresie korzystania z funkcjonalnych skanów otrębów w psychiatrii, treść o jego doświadczeniach z leczeniem siostrzeńca może być szczególnie istotna dla twojej sytuacji i w tej prezentacji trzyma się weryfikowalnych faktów.

pojo-guy
źródło
3
+1 za dokumentację! :) Twoje osobiste doświadczenia są również pomocne. Komentuję tylko dla podkreślenia, że ​​twoja odpowiedź dotyczy głównie powtarzającego się urazu mózgu i jego konsekwencji behawioralnych. Nie jest to przyczyną twojego przeciętnego dziecka z ODD / ADD, chociaż z pewnością może tak być, jeśli opiekunowie zastosują karę fizyczną.
anongoodnurse
Używam urazu mózgu, aby sprawdzić, czy problemy anatomiczne mogą doprowadzić do tego scenariusza. To jest jak centrum danych - nie ma znaczenia, dlaczego drut nie przenosi sygnału, objaw jest taki sam. Po zwężeniu przewodu nadal musisz ustalić, czy przewód jest uszkodzony, nigdy nie został zainstalowany lub przełącznik ma głośne złącze. Rozdzielczość jest różna w każdym przypadku.
pojo-guy
2
Ok, zrozumiałem. Dobra robota!
anongoodnurse