Skąd wiesz, kiedy pora zabrać dziecko do lekarza?

24

Nasze dzieci były ostatnio chore i zastanawiam się, kiedy jest odpowiedni czas, aby zabrać je do lekarza. Obaj mieli katar z kaszlem, biegunką i gorączką z przerwami na tydzień między nimi. Leczyliśmy objawowo. Nie chcę być hipochondrycznym rodzicem, który wpędza dziecko w każdą drobiazg, ale nie chcę też zaniedbywać, gdy dzieje się coś poważnego, czego możemy nie zobaczyć.

Jennie Dalgas
źródło
1
To, jak długo to trwało „z przerwami… między nimi dwoma”, nie jest pomocnym wskaźnikiem. To nie może być sprawa zbiorowa ... jedno dziecko z objawami przez tydzień nie jest tym samym, co dwoje dzieci z objawami przez 3-4 dni każde.
HedgeMage,
1
Młodsze dziecko cierpiało na silny kaszel od 10 dni, ale dzisiaj właśnie zaczęła biegunkę. W przeszłości borykała się z chorobami układu oddechowego i miała kilka wycofań w niedzielę i poniedziałek ubiegłego tygodnia. Ona jest już na zabiegach nebulizatora. Starsze dziecko miało ten sam katar i kaszel przez 10-12 dni, ale przez 5 dni miała biegunkę, której towarzyszyła bardzo zła wysypka pieluszkowa. Obaj mieli gorączkę przez około 4 dni w tym samym czasie.
Jennie Dalgas,
Młodsze dziecko ma 7 miesięcy, a starsze 2 lata.
Jennie Dalgas,
1
Czy nie ma gorącej linii, na którą odpowiadałyby zarejestrowana pielęgniarka w miejscu zamieszkania? Tutaj, w Kanadzie, możemy po prostu zadzwonić na infolinię i wspomnieć o objawach i zapytać ich, czy uważają, że jest wystarczająco poważny, aby uzasadnić wizytę w gabinecie lekarskim. Możemy również po prostu zadzwonić do gabinetu lekarskiego i zapytać ich.
Swati,
1
10 dni to nie „każda drobiazg”. Trudne w telefonowaniu jest standardowa odpowiedź „CYA” „przyprowadź ich”. Pewnego razu wszedłem do środka i znalazłem poczekalnię wypełnioną 20 rzeczywiście chorymi ludźmi i natychmiast wyszedłem, sądząc, że istnieje większa szansa na pogorszenie sytuacji niż czekanie. Częścią bycia rodzicem :)
gahooa

Odpowiedzi:

30

Dobry pediatra powinien mieć całodobową dyżur. Szczególnie rodzice za pierwszym razem nie zawsze wiedzą, kiedy jest poważna, a kiedy nie. Dobry pediatra (i personel pielęgniarski) również powie, że powinieneś przynajmniej zadzwonić, a nie nie. W razie wątpliwości zachowaj ostrożność!

Może nie być konieczne zabranie dziecka do lekarza, ale jedno połączenie może zmniejszyć obawy. Całkowicie uzasadnione jest stwierdzenie, że jedną z ról pediatry jest poprawianie samopoczucia rodziców.

Zadzwoń częściej niż nie. Pamiętaj, nawet jeśli twoje dziecko nie jest chore, nie „marnowanie czasu lekarza” na dzwonienie i proszenie.

Możesz również zapytać lekarza, kiedy uważają, że powinieneś do nich zadzwonić. Jest to pytanie, do którego są bardzo przyzwyczajeni, i daje ci wskazówki.

Idź do lekarza, gdy:

  • wiesz , że istnieje potrzeba leczenia (jakiś oczywisty przypadek choroby do wyleczenia)
  • obawiasz się, że może być konieczne leczenie,
  • masz wątpliwości co do przyczyny, powagi, leczenia lub czegokolwiek innego!

Nie wahaj się; w porządku. W trakcie kilku wizyt zdobędziesz więcej doświadczenia, aby ocenić, z którym z trzech powyższych masz do czynienia, a ostatnia będzie rzadsza.

Specyficzne objawy, które są dobrymi oznakami kontaktu z lekarzem, to:

  • Zmiany apetytu (odmawia kilku posiłków z rzędu lub źle je.

  • Zmiany nastroju (letargiczny, niezwykle trudny do wzbudzenia, uporczywie drażliwy lub nierozerwalny płacz).

  • Delikatny pępek lub penis (obszar pępka lub penis nagle staje się czerwony lub zaczyna wylewać się lub krwawić).

  • Gorączka. JAKĄKOLWIEK gorączkę, jeśli w wieku poniżej 3 miesięcy, 3 miesięcy lub starszych temperatura doustna wynosi 102 F (38,9 C) lub więcej, daj dziecku acetaminofen (Tylenol, inne) i skontaktuj się z lekarzem, jeśli gorączka nie reaguje na leki lub trwa dłużej niż jeden dzień lub jest wyjątkowo drażliwy, letargiczny lub niewygodny.

  • Biegunka (szczególnie luźne lub wodniste stolce.)

  • Wymioty lub plucie dużymi porcjami po wielokrotnym karmieniu lub wymiotami po karmieniu.

  • Odwodnienie (jeśli dziecko nie zmoczy pieluszki przez sześć godzin lub dłużej, miękki punkt na głowie dziecka wydaje się tonąć lub dziecko płacze bez łez lub ma suchość w ustach bez śliny).

  • Zaparcia (mniej wypróżnień niż zwykle przez kilka dni)

  • Przeziębienia, które zakłócają jego oddychanie, trwają dłużej niż dwa tygodnie lub towarzyszy im silny kaszel.

  • Problemy z uchem (dziecko nie reaguje normalnie na dźwięki lub płyn uchodzi z jego uszu).

  • Wysypka (obejmująca duży obszar, wygląda na zarażoną lub nagłą niewyjaśnioną wysypkę - zwłaszcza jeśli wysypce towarzyszy gorączka).

  • Wyładowanie oka (jedno lub oba oczy mają różowy, czerwony lub cieknący śluz).

  • Nadmierne zasinienie

Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach dla:

  • Krwawienia, którego nie można zatrzymać

  • Zatrucie

  • Napady, drgawki lub drgawki

  • Problemy z oddychaniem, szybkie oddychanie, chrząkanie podczas oddychania lub jeśli dziecko ciężko pracuje, aby oddychać, na przykład wciągając brzuch pod żebra

  • URAZY głowy

  • Nagły brak energii lub niemożność poruszania się

  • Brak reakcji, zmniejszenie aktywności lub zwiększone wiotkość

  • Duże skaleczenia lub oparzenia

  • Zdrętwienie szyi

  • Krew w moczu, krwawa biegunka lub uporczywa biegunka

  • Skóra lub usta, które wyglądają na niebieskie, fioletowe, szare, bardzo blade, cętkowane lub popielate

  • wysoki, słaby lub ciągły płacz

  • u niemowląt wypukła ciemiączka (miękki punkt na głowie dziecka)

  • nie pić dłużej niż osiem godzin (przyjmowanie stałego pokarmu nie jest tak ważne)

  • wysoka temperatura, ale zimne stopy i dłonie

  • wysoka temperatura połączona z ciszą i apatią

  • Twoje dziecko lub dziecko jest wyjątkowo senne, trudno się obudzić lub wydaje się, że cię nie zna

  • Twoje dziecko nie jest w stanie nie zasnąć, nawet gdy je budzisz

  • plamista, purpurowo-czerwona wysypka w dowolnym miejscu na ciele. (Może to być objaw zapalenia opon mózgowych)

  • powtarzające się wymioty lub wymioty poplamione żółcią (zielone)

Szczegółowe porady dotyczące temperatur:

Jeśli martwisz się, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym (lub, w Wielkiej Brytanii, zadzwoń do NHS Direct pod numer 0845 4647). Jeśli operacja jest zamknięta, skontaktuj się z lekarzem GP poza godzinami pracy. Jeśli nadal jesteś zaniepokojony lub jeśli Twój lekarz ogólny lub pogotowie nie mogą przyjść wystarczająco szybko, zabierz dziecko prosto na oddział pogotowia ratunkowego (A&E) najbliższego szpitala.

Zawsze skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, pielęgniarką środowiskową, pielęgniarką lub pielęgniarką, jeśli:

  • Twoje dziecko ma inne objawy choroby, a także podwyższoną temperaturę
  • temperatura twojego dziecka wynosi 38 ° C (101 ° F) lub więcej (jeśli mają mniej niż trzy miesiące), lub
  • temperatura twojego dziecka wynosi 39 ° C (102 ° F) lub więcej (jeśli mają trzy do sześciu miesięcy)

Dodatkowe przemyślenia:

  1. Jeśli pytasz w Internecie, powinieneś zapytać lekarza lub pielęgniarkę.

  2. Jeśli zastanawiasz się, czy powinieneś przyprowadzić dziecko na wizytę, powinieneś.

  3. Jeśli masz 1 pytanie, przynajmniej zadzwoń do gabinetu lekarskiego.

  4. Jeśli masz więcej niż 2 pytania, umów się na konsultację, aby nie bombardować lekarza przez telefon i mieć więcej czasu na wizyty kontrolne i robienie notatek.
  5. Jeśli masz jakieś pytania, pomaga przynieść notatnik z zapisanymi wcześniej pytaniami i napisać odpowiedzi.

  6. Jeśli lekarz nie traktuje ciebie i twoich pytań poważnie, nadszedł czas, aby znaleźć nową praktykę.

Ludzie mogą udzielać ogólnych porad, ale żaden z nas nie ma dostępu do karty medycznej twojego dziecka, a ogólne porady mogą nie działać dla niektórych dzieci z subtelnych powodów. Na przykład : moje dziecko miało ciężką wysypkę na pieluchy. Zwykle wysypka na pieluchy nie jest zbyt wielkim zmartwieniem, a gdybym zapytała o to online, myślę, że otrzymałbym wiele odpowiedzi, które uznają to za bycie dzieckiem. Ale mam silną rodzinną historię alergii, a wysypka pieluszkowa mojego dziecka okazała się być wynikiem alergii na mleko. Ustaliliśmy to między obserwacjami mojego męża i moimi obserwacjami, moimi rodzicami dostarczającymi informacji o mojej historii medycznej i ekspertyzie lekarza. Nikt w Internecie nie byłby w stanie tego potwierdzić, nawet gdyby podniósł czerwoną flagę.

Źródła:

Klinika majonezu

Opcje NHS - temperatura

Wybory NHS - objawy

Pediatrics.about.com

Beofett
źródło
5
Uwaga: Przekształciliśmy tę odpowiedź na Wiki Wiki, ponieważ jest to bardzo ważne pytanie, które ma wiele bardzo dobrych odpowiedzi. Łącząc najlepsze informacje z różnych odpowiedzi, zapewniamy odwiedzającym jeden szybki sposób na uzyskanie kompleksowej odpowiedzi. Ponieważ jest to odpowiedź na Wiki społeczności, możesz ją edytować lub dodawać do odpowiedzi według własnego uznania. Użytkownicy mogą nadal dodawać różne odpowiedzi (i uzyskiwać dla nich rep, dopóki samo pytanie nie stanie się CW). Będziemy okresowo sprawdzać nowe odpowiedzi i dodawać nowe informacje w razie potrzeby do tej odpowiedzi.
9

Dobry pediatra powinien mieć dyżur 24/7. Szczególnie rodzice za pierwszym razem nie zawsze wiedzą, kiedy jest poważna, a kiedy nie. Dobry pediatra (i personel pielęgniarski) również powie, że powinieneś przynajmniej zadzwonić, a nie nie.

Może nie być konieczne zabranie dziecka do lekarza; ale jedno połączenie może zmniejszyć obawy. Często żartowałem, że celem pediatry mojego dziecka było sprawić, by mój małżonek czuł się lepiej.

Zadzwoń więcej niż nie, ponieważ najgorsze, co możesz zrobić, to wymachać czymś poważnym, ponieważ obawiasz się, że jesteś zbyt hipochondrykiem.

Andrei Freeman
źródło
6

Poniższa lista jest podsumowaniem wymienionych w Mayo Clinic

Zmiany apetytu (odmawia kilku posiłków z rzędu lub źle je.

Zmiany nastroju (letargiczny, niezwykle trudny do wzbudzenia, uporczywie drażliwy lub nierozerwalny płacz).

Delikatny pępek lub penis (obszar pępka lub penis nagle staje się czerwony lub zaczyna wylewać się lub krwawić).

Gorączka. JAKĄKOLWIEK gorączkę, jeśli w wieku poniżej 3 miesięcy, 3 miesięcy lub starszych temperatura doustna wynosi 102 F (38,9 C) lub więcej, daj dziecku acetaminofen (Tylenol, inne) i skontaktuj się z lekarzem, jeśli gorączka nie reaguje na leki lub trwa dłużej niż jeden dzień lub jest wyjątkowo drażliwy, letargiczny lub niewygodny.

Biegunka (szczególnie luźne lub wodniste stolce.)

Wymioty lub plucie dużymi porcjami po wielokrotnym karmieniu lub wymiotami po karmieniu.

Odwodnienie (jeśli dziecko nie zmoczy pieluszki przez sześć godzin lub dłużej, miękki punkt na głowie dziecka wydaje się tonąć lub dziecko płacze bez łez lub ma suchość w ustach bez śliny).

Zaparcia (mniej wypróżnień niż zwykle przez kilka dni)

Przeziębienia, które zakłócają jego oddychanie, trwają dłużej niż dwa tygodnie lub towarzyszy im silny kaszel.

Problemy z uchem (dziecko nie reaguje normalnie na dźwięki lub płyn uchodzi z jego uszu).

Wysypka (obejmująca duży obszar, wygląda na zarażoną lub nagłą niewyjaśnioną wysypkę - zwłaszcza jeśli wysypce towarzyszy gorączka).

Wyładowanie oka (jedno lub oba oczy mają różowy, czerwony lub cieknący śluz).

Zaufaj instynktowi. Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach dla:

Krwawienia, którego nie można zatrzymać

Zatrucie

Drgawki

Problemy z oddychaniem

URAZY głowy

Nagły brak energii lub niemożność poruszania się

Brak reakcji

Duże skaleczenia lub oparzenia

Zdrętwienie szyi

Krew w moczu, krwawa biegunka lub uporczywa biegunka

Skóra lub usta, które wyglądają na niebieskie, fioletowe lub szare

Marie Hendrix
źródło
1
można dodać połknięte przedmioty
BBM
4

Jestem matką 14-miesięcznej dziewczynki. Moje zasady dotyczące połączeń / wizyt lekarskich to:

  1. Jeśli pytam w Internecie, powinienem zapytać lekarza lub pielęgniarkę.
  2. Jeśli zastanawiam się, czy powinienem przyprowadzić dziecko na wizytę, powinienem.
  3. Jeśli mam jedno pytanie, przynajmniej dzwonię do gabinetu lekarskiego.
  4. Jeśli mam więcej niż 2 pytania, umówiam się na konsultację, aby nie bombardować lekarza przez telefon i mieć więcej czasu na wizyty kontrolne i robienie notatek.
  5. Jeśli mam jakieś pytania (które zawsze mam), przynoszę notatnik z zapisanymi wcześniej pytaniami i piszę odpowiedzi.
  6. Jeśli lekarz nie traktuje mnie i moich pytań poważnie, czas znaleźć nową praktykę.

Ludzie mogą udzielać ogólnych porad, ale żaden z nas nie ma dostępu do karty medycznej twojego dziecka, a ogólne porady mogą nie działać dla niektórych dzieci z subtelnych powodów. Na przykład: moje dziecko miało ciężką wysypkę na pieluchy. Zwykle wysypka na pieluchy nie jest zbyt wielkim zmartwieniem, a gdybym zapytała o to online, myślę, że otrzymałbym wiele odpowiedzi, które uznają to za bycie dzieckiem. Ale mam silną rodzinną historię alergii, a wysypka pieluszkowa mojego dziecka okazała się być wynikiem alergii na mleko. Ustaliliśmy to między obserwacjami mojego męża i moimi obserwacjami, moimi rodzicami dostarczającymi informacji o mojej historii medycznej i ekspertyzie lekarza. Nikt w Internecie nie byłby w stanie tego potwierdzić, nawet gdyby podniósł czerwoną flagę.

Problemem może być tylko wirus, ale lekarz może udzielić porady na temat leczenia objawów. Biorąc pod uwagę, że jest to oznaczone „niemowlę” i „małe dziecko”, zakładam, że twoje dzieci są dość młode; NIGDY nie chcesz mieszać się z biegunką i gorączką u bardzo małych dzieci. Jako rodzic masz przywilej być hipochondrykiem, więc gdybym był tobą, zadzwoniłbym przynajmniej.

Corvus Melori
źródło
Dzięki wielkie! Jestem trochę nowy, więc sam nie byłem pewien, jak to zrobić.
Corvus Melori,
Nie ma problemu. Podczas pisania odpowiedzi po prawej stronie znajduje się link do pomocy dotyczącej formatowania i edycji .
Torben Gundtofte-Bruun,
3

To nie jest porada medyczna; Nie mam szkolenia medycznego; w razie wątpliwości udać się do lekarza.

To dobra rada:

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx

Jeśli chodzi o zdrowie Twojego dziecka, zawsze lepiej być bezpiecznym niż żałować. Jeśli kiedykolwiek masz wątpliwości co do zdrowia dziecka, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia. Poważne choroby wieku dziecięcego są niezwykle rzadkie. Ale jeśli uważasz, że twoje dziecko może być dotknięte chorobą, zawsze ufaj instynktowi i natychmiast uzyskaj pomoc medyczną.

Oto ich porady dotyczące rozpoznawania poważnej choroby:

Następujące objawy należy zawsze traktować jako poważne:

  • wysoki, słaby lub ciągły płacz
  • brak reakcji, ograniczenie aktywności lub zwiększona wiotkość
  • u niemowląt wypukła ciemiączka (miękki punkt na głowie dziecka)
  • sztywność karku (u dziecka)
  • nie pić dłużej niż osiem godzin (przyjmowanie stałego pokarmu nie jest tak ważne)
  • temperatura powyżej 38 ° C dla dziecka w wieku poniżej trzech miesięcy lub powyżej 39 ° C dla * dziecka w wieku od trzech do sześciu miesięcy
  • wysoka temperatura, ale zimne stopy i dłonie
  • wysoka temperatura połączona z ciszą i apatią
  • drgawki, drgawki lub drgawki
  • zmienia kolor na niebieski, bardzo blady, cętkowany lub popielaty
  • trudności w oddychaniu, szybkie oddychanie, chrząkanie podczas oddychania lub jeśli dziecko ciężko pracuje, aby oddychać, na przykład wciągając brzuch pod żebra
  • Twoje dziecko lub dziecko jest wyjątkowo senne, trudno się obudzić lub wydaje się, że cię nie zna
  • Twoje dziecko nie jest w stanie nie zasnąć, nawet gdy je budzisz
  • plamista, purpurowo-czerwona wysypka w dowolnym miejscu na ciele. (Może to być objaw zapalenia opon mózgowych)
  • powtarzające się wymioty lub wymioty poplamione żółcią (zielone)

Dla temperatur: -

http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx

Jeśli martwisz się, porozmawiaj ze swoim lekarzem GP lub zadzwoń do NHS Direct pod numer 0845 4647. Jeśli operacja jest zamknięta, skontaktuj się z lekarzem GP poza godzinami pracy. Jeśli nadal jesteś zaniepokojony lub jeśli Twój lekarz ogólny lub pogotowie nie mogą przyjść wystarczająco szybko, zabierz dziecko prosto na oddział pogotowia ratunkowego (A&E) najbliższego szpitala.

Zawsze skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, pielęgniarką środowiskową, pielęgniarką lub pielęgniarką, jeśli:

  • Twoje dziecko ma inne objawy choroby, a także podwyższoną temperaturę
  • temperatura twojego dziecka wynosi 38 ° C (101 ° F) lub więcej (jeśli mają mniej niż trzy miesiące), lub
  • temperatura twojego dziecka wynosi 39 ° C (102 ° F) lub więcej (jeśli mają trzy do sześciu miesięcy)

Wspominasz o obawach związanych z byciem postrzeganym jako rodzic hipochondryczny: Proszę, pracownicy medyczni wolą, aby zmartwieni rodzice dzwonili lub odwiedzali, a nie zwlekali.

DanBeale
źródło
1
+1 za bardzo szczegółowe listy. Chociaż prawdopodobnie nie są wyczerpujące, dają wyobrażenie o tym, jakie mogą być objawy.
Torben Gundtofte-Bruun
2

Zapytaj swojego lekarza, kiedy uważają, że powinieneś do nich zadzwonić. Podadzą ci parametry.

Nie mamy dostępnych pediatrów ani dyżurów, chyba że za pośrednictwem pogotowia. Mamy dostęp do „Telezdrowia”, dzięki czemu możemy osobiście porozmawiać z zarejestrowaną pielęgniarką.

Ta strona ma kilka wskazówek, które brzmiały podobnie do tego, co powiedział nam mój lekarz.

nGinius
źródło
+1 za pytanie, kiedy lekarz pomyśli, że należy do nich zadzwonić. Dobra rada!
1

Trudno tutaj udzielić ostatecznej odpowiedzi.

Możesz nie martwić się katarem, dopóki płyn jest czysty.

Możesz nie martwić się o jeden dzień biegunki, kiedy wiesz, z czego ona mogła pochodzić (na przykład za dużo warzyw na raz). Jednak dziecko musi zrekompensować zwiększoną utratę płynów.

Kaszel jest trudny do sklasyfikowania, ponieważ może powodować wiele różnych rzeczy.

Powinieneś odwiedzić lekarza, gdy gorączka wzrośnie powyżej 38,5 stopnia Celsjusza.

Jak powiedziałem: To jest trudno dać ostateczną odpowiedź tutaj.

DerMike
źródło
1

Nie mogę polecić książki Dr. Michela Cohena „NOWE PODSTAWY” . Jest bardzo zaufanym pediatrą z siedzibą w Nowym Jorku. Cała książka jest zorganizowana wokół, kiedy szukać profesjonalnej opieki. Kataloguje każdą dolegliwość alfabetycznie, a po każdej pozycji znajduje się lista „kiedy się nie martwić” i „kiedy się martwić”. Każda lista jest bardzo szczegółowa i niezwykle przydatna w przypadku tego właśnie dylematu.

allisonevezell
źródło
0

Jeśli moje dziecko doświadcza któregokolwiek z objawów, o których wspomniałeś, natychmiast zabiorę go do lekarza. Lepiej wcześnie zapewnić odpowiednie leczenie, aby nie pogorszyło się to. Niemowlęta nie potrafią wyrazić tego, co naprawdę czują, dlatego najlepiej pozostawić to ekspertom. Nie miałbym nic przeciwko chodzeniu tu i tam do lekarza, o ile wiem, że moje dziecko jest w porządku. Poza tym uiszczanie opłat za konsultacje w sprawie badań kontrolnych i niektórych leków jest tańsze w porównaniu do pobytu dziecka w szpitalu.

Ayls Billones
źródło