Squat / Deadlift z rozdartym ACL?

16

Oderwałem lewe kolano ACL 6 miesięcy grając w piłkę nożną. Po tym incydencie mogłem pójść do doktora, a on powiedział mi, że muszę pozwolić, aby stan zapalny ustąpił, a następnie poddać się operacji. Powiedział, że nie muszę przeprowadzać operacji, aby żyć zdrowo, ale jeśli chcę uprawiać sport z niespodziankami (np. Piłka nożna, koszykówka itp.), Potrzebuję operacji.

Dr powiedział mi, że mogę biegać, biegać, pływać i robić wiele innych rzeczy z brakującą listą ACL. I robię to teraz. Powiedział przed zabiegiem, że powinienem wzmocnić mięśnie nóg, ponieważ poprawi to regenerację po operacji.

Planuję poddać się operacji (kiedyś w przyszłości), ale chcę tylko wiedzieć, czy przysiady i martwe ciągi to jedna z tych rzeczy, które można zrobić z rozdartą listą ACL? Technicznie rzecz biorąc, poruszanie się w górę i w dół w tych ćwiczeniach, bez skrętów i zakrętów, ale czy ciężar i nacisk w ogóle są szkodliwe dla tej części układu nóg / ruchów, gdy brakuje ACL?

Właśnie zacząłem podnoszenie od incydentu i chcę tylko wiedzieć. Niedawno przeprowadziłem się i wkrótce zobaczę o tym Dr, ale do tego czasu ...

użytkownik772401
źródło
6
Słyszałem, że Mark Rippetoe kuca bez więzadła , ale nie radziłbym tego komuś, kto nie ma prawie idealnej formy ani doskonałego treningu. Zastrzeżenie: Nie mam faktycznej wiedzy specjalistycznej w tej sprawie.
Dave Liepmann,
Zgadzam się z @DaveLiepmann. Rippetoe ostrzega przed zagrożeniami związanymi z więzadłami podczas kucania złą postacią. Zdecydowanie zaleca przysiad, gdy robi się to w dobrej formie, nawet z brakującą listą ACL. Ścięgna udowe zapobiegną przemieszczaniu się piszczeli w stosunku do kości udowej w pełnym przysiadu (nie w częściowym przysiadu ... musisz spaść do dołu, aby ścięgna udowe były pomocne). Jednak nie wspomina nic o martwym ciągu.

Odpowiedzi:

16

Przysiady można wykonywać bezpiecznie z uszkodzoną listą ACL.


W Wpływie odmian techniki na biomechanikę kolan podczas wyciskania na przysiad i nogi (dostępne również tutaj za darmo) autorzy stwierdzili, że „nie wytworzono sił ACL dla jakiejkolwiek odmiany ćwiczeń” wyciskania na przysiad lub nogę i „brak Siły ACL oznaczają, że wszystkie ćwiczenia [przysiady i naciski na nogi] mogą być skuteczne podczas rehabilitacji ACL ”.

W biomechanice kolana dynamicznego ćwiczenia w przysiadach autorzy wnioskują:

Pokazano, że przysiad jest skutecznym ćwiczeniem do zastosowania podczas więzadła krzyżowego lub rehabilitacji rzepkowo-udowej. W przypadku sportowców ze zdrowymi kolanami zaleca się wykonywanie przysiadów równoległych w stosunku do przysiadów głębokich, ponieważ potencjał obrażeń łąkotki i więzadła krzyżowego oraz więzadeł pobocznych może wzrosnąć wraz z przysiadem głębokim. Przysiad nie wpływa na stabilność kolana i może zwiększyć stabilność, jeśli zostanie wykonany prawidłowo.

(Równolegle oznacza to górne części ud równoległe do ziemi).

Martwy ciąg również.


Z trójwymiarowej analizy biomechanicznej martwych ciągów sumo i konwencjonalnych :

Ponieważ martwy ciąg jest uważany za ćwiczenie z zamkniętym łańcuchem kinetycznym (23), może być również stosowany w programach rehabilitacji kolana, takich jak po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Liczne badania wykazały już, że przysiad jest skutecznym ćwiczeniem podczas rehabilitacji ACL (11,15,20,22,25,26,29). Ponieważ martwy ciąg jest wykonywany w podobny sposób jak przysiad, istnieje hipoteza, że ​​martwy ciąg może zapewnić podobne korzyści podczas rehabilitacji ACL. Umiarkowana do wysokiej aktywność ścięgna podkolanowego zgłoszona podczas martwego ciągu (28) może pomóc w ochronie ACL podczas rehabilitacji kolana. Jednak, który styl martwego ciągu byłby najbardziej skuteczny w rehabilitacji kolana, nie został jeszcze ustalony.

Przedłużenia nóg nie są zalecane w przypadku rannych lub niedawno zrekonstruowanych ACL.


(Nie pytałeś o przedłużenia nóg, ale jp2code je zasugerował, więc poprawiam to tutaj.)

Wiele badań (na przykład ocena elektromiograficzna zamkniętych i otwartych ćwiczeń rehabilitacyjnych kolanowego łańcucha kolanowego ) wykazało, że ćwiczenia otwartego łańcucha kinetycznego (wyprosty nóg) wytwarzają znacznie większą siłę ścinającą w stawie kolanowym. Te siły ścinające wynikają ze zwiększonego napięcia czterokołowego i mogą kierować zbyt dużą siłę przez uszkodzoną lub zrekonstruowaną ACL. Autorzy cytują 10 innych autorów, którzy przestrzegają przed ćwiczeniami z otwartym łańcuchem kinetycznym po rekonstrukcji ACL. „Ponieważ [...] siły ścinające są zwiększone podczas rozciągania nóg, wydaje się rozsądne, aby wybierać alternatywne ćwiczenia w celu wzmocnienia mięśnia czworogłowego po rekonstrukcji ACL”.

Odnośnie ćwiczeń z zamkniętym łańcuchem kinetycznym (w tym przysiadów), mówią: „obciążanie, ćwiczenia z zamkniętym łańcuchem kinetycznym powodują mniejsze wydłużenie ACL niż ćwiczenia z obciążeniem bez obciążenia, ćwiczenia z otwartym łańcuchem kinetycznym”, a „ćwiczenia z zamkniętym łańcuchem kinetycznym okazały się korzystne w Programy rehabilitacji ACL ”.

Program rehabilitacji ACL jednego doktora idzie tak daleko, że mówi: „ nigdy nie należy używać maszyny do wyprostu nóg, ponieważ znacznie pogorszy to ból PF i może spowodować poważne uszkodzenie więzadła ” (podkreślają ich).

W późniejszym okresie regeneracji włączenie wyprostów nóg może pomóc w odzyskaniu siły mięśnia czworogłowego i wcześniejszym powrocie do sportu (z samego zamkniętego łańcucha kinetycznego w porównaniu z połączonymi ćwiczeniami otwartego i zamkniętego łańcucha kinetycznego dla wzmocnienia mięśnia czworogłowego po odbudowie więzadła krzyżowego przedniego w odniesieniu do powrotu do sportu : prospektywne dopasowane badanie kontrolne ), ale autorzy tego badania zgadzają się, że nieograniczone ćwiczenia z otwartym łańcuchem kinetycznym mogą nadmiernie obciążać ACL i sugerują odczekanie do 6 tygodni i uwzględnianie ich tylko w kontrolowanych warunkach.

Inne referencje

Oto mniej naukowe odniesienie, które daje dobre podsumowanie sił na ACL podczas kucania i przedłużania nóg: http://www.lookgreatnaked.com/articles/archive/1003article.htm

Sarah
źródło
6

Kucanie faktycznie pomogło mi odzyskać normalne użycie nogi. Zerwałem ACL 10 lat temu i przeszedłem nieudaną operację autoprzeszczepu, w której chirurg wyciął środkową 1/3 mojego ścięgna rzepki i użył go jako zamiennika acl.

Operacja nie powiodła się, a moja nakolannik przesunęła się na miejsce z powodu ściętego ścięgna petelli. Po 10 latach cierpiałem na zapalenie ścięgien rzepki. Moja zaangażowana noga była znacznie słabsza i miała drastycznie zmniejszony zakres ruchu, co spowodowało słaby chód i wszelkiego rodzaju bóle stóp i bioder.

Chirurg powiedział mi, żebym nigdy nie kucał, ale pomyślałem, że i tak moja noga była tak popsuta po 10 latach, że równie dobrze mogę spróbować. Cóż, im bardziej kucałem, tym lepiej stawała się noga. Zacząłem od lekkich obciążeń dla wysokich powtórzeń, aby odzyskać zakres ruchu. Jak tylko powrócił zakres ruchu, zacząłem przysiady z przodu ATG, a następnie powoli dodawałem wagę do przysiadów z tyłu.

Teraz, 3 lata później, właśnie wycisnąłem 605 funtów na przysiadie z tyłu i 455 funtów na przysiadie z przodu. Ja też jestem martwy bez żadnych problemów. Próbowałem czyszczenia olimpijskiego przez kilka miesięcy, ale to spowodowało puchnięcie mojego kolana. Takie jest moje doświadczenie: przysiad i martwy ciąg bez ACL, ale nie rób olimpijskich wind. Dwie wskazówki, które mi pomogły to:

  1. trzymaj cały ciężar na moich piętach przez cały czas
  2. kucać bardzo często, codziennie, jeśli to możliwe, a przynajmniej co drugi dzień.

To naprawdę szwy, aby utrzymać zakres ruchu i sprawić, by uderzenie było wydajne i bezpieczne, więc kiedy zawiodę na zestawie, dzieje się tak dlatego, że moje szynki / pośladki są wydane, a nie dlatego, że dziwnie przenoszę ciężar na niemowlę moją zajętą ​​nogę.

fredz
źródło
5

Jestem aktywnym żołnierzem piechoty morskiej i po urazie i rezonansie magnetycznym, które ujawniły całkowicie rozdartą ACL, rozdartą MCL i dwustronną drobną łzę, wróciłem do ćwiczenia nogi w ciągu około 2 miesięcy. Nawiasem mówiąc, byłem w Afganistanie 3,5 tygodnia po łzie. Był to proces powolny i przyrostowy, ale skuteczny. Jednak u podstaw pytania możesz przysiady i martwy ciąg. Znasz jednak swoje ciało i to jest klucz. Jednak robiłem przysiady i powtarzałem 225 funtów w ciągu 3-4 miesięcy, wyprosty nóg (!), Martwe ciągi i ostatecznie ukończyłem skoki bokserskie i boks po skokach w ciągu roku (crossfit) po powrocie do domu. Właśnie dostałem operację 11 października i niech mnie diabli, robię to od nowa. To ironia ... Powodzenia.

Jon
źródło
4

Kucam i martwy ciąg 600 funtów 10 lat po nieudanej rekonstrukcji ACL. Występują minimalne problemy podczas podnoszenia ciężarów 3-5 dni w tygodniu. (Brak ACL nigdy nie powoduje problemów. Moje kolano jest stabilne podczas ćwiczeń. Ale moja nieudana operacja była autoprzeszczepem rzepki. Zbiór przeszczepu spowodował ruch mojej rzepki, a wynikające z tego słabe śledzenie rzepki powodowało łagodny obrzęk przy każdej uciążliwej aktywności .)

Nawiasem mówiąc ... mój chirurg odradzał kucanie i martwy ciąg. Przez lata pieściłem kolano i zacząłem rozwijać zapalenie stawów wokół rzepki. Dotarłem do punktu, w którym ciężko było wstać i zacząłem lekkie podnoszenie ciężarów, aby spróbować wyzdrowieć. Im częściej podnosiłem, tym lepiej stawało się kolano. Dzisiaj moja zaangażowana noga jest silniejsza i ma nieco lepszy zakres ruchu niż moja niezaangażowana noga. Oprócz problemu śledzenia rzepki, który miał miejsce z powodu operacji, noga nie sprawia mi żadnych problemów. Gram w koszykówkę z moimi dziećmi i mogę zanurzyć piłkę tenisową.

annafr
źródło
To cudownie! Właśnie miałem operację wykonaną 5 miesięcy temu. Kucałem w powietrzu, nie czekałem, a to wzmocniło moją siłę nóg. Chociaż w dzisiejszych czasach moja noga jest ciągle spuchnięta, idę zobaczyć się z Dr, jak się tego pozbyć ...
user772401
W każdym razie zapomniałem opublikować komentarz: edytowałem Twój post, nie sądzę, aby wywoływanie nazw wnosiło jakąkolwiek wartość do twojej odpowiedzi. W rzeczywistości uważam, że można to uznać za zniesławianie. Jeśli zmiany nie są zadowalające, możesz przywrócić lub edytować ponownie.
Baarn
2

Nie sądzę, aby przysiady i martwe windy były rodzajem ćwiczeń, o których pomyślał lekarz, gdy zaproponował wzmocnienie mięśni nóg przed operacją.

Być może lekkie wyprosty lub wyciskanie nóg lepiej pasują do osoby z urazem. Sugerowałbym lekką i wysoką (20+) powtórzeń.

Przysiady i martwe windy można wykonywać przy użyciu lekkich ciężarów, ale jeśli naprawdę nie wiesz, co robisz z tymi ćwiczeniami (to znaczy, robiłeś te ćwiczenia od lat), nie radziłbym, aby rozpocząć je w obecnym stanie fizycznym.

jp2code
źródło
4
Przedłużenia nóg w ogóle nie aktywują ścięgien podkolanowych, nie pozwalają im pomóc w utrzymaniu stabilności kości piszczelowej na kolanie i faktycznie kładą większy nacisk na ACL niż przysiady lub naciski na nogi. Panuje powszechna zgoda, że ​​osoby leczące się po urazach ACL powinny unikać przedłużania nóg. Jednak nacisk na przysiad i nogę wywiera bardzo niewielki nacisk na ACL, gdy jest wykonywany w odpowiedniej formie. Przysiad jest preferowany ze względu na większą aktywację ścięgna podkolanowego, ze względu na szerszą postawę. Prasa do nóg jest w porządku, po prostu użyje więcej quadów niż szynek, podobnie jak przysiady z wąską postawą.
1

Zerwałem trening ACL na turniej MMA. Miałem całkowitą rekonstrukcję ACL za pomocą zwłok i chirurgii artroskopowej w celu zeskrobania złogów wapnia z mojej nakolannika (doktor powiedział 9 miesięcy przed wykonaniem jakichkolwiek ruchów cięcia itp.)
Zrobiłem intensywny rehabilitację i rozciąganie przez trzy miesiące, stopniowo poszedłem do prasy na nogi wysokiej stopy umieszczanie i coraz większe obciążenia.
Potem zacząłem skakać na niskim polu o około 20 cali wiele razy mniejszym do skoków bocznych.
Skakałem na skakance i robiłem wiele, wiele i wiele rzutów . Zrezygnowałem
również z przedłużania nóg, ponieważ wprowadzają nienaturalne napięcie na ACL i ścięgno rzepki.

Do kwietnia 2011 r. (Sierpniowa operacja) biegałem dwa razy 2 i 1,5 mili dziennie. Kontynuowałem podstawowe ruchy pt , wyciskanie nóg i rzuty, a następnie w styczniu tego roku wykonałem swój pierwszy martwy ciąg od ponad 2 lat.
Zacząłem też przysiady z obciążeniem . Moje kolano czuje się lepiej niż kiedykolwiek, poprawiłem je wczoraj, lądując dziwnie na wysokim pudle podczas wykonywania skoków z siedzących siedzeń, ale mam się dobrze, że następnego dnia miałem trochę płynu.
Więc mój rehabilitacja była w zasadzie szaloną ilością ruchów pt zawsze przy użyciu pasów oporu, skakanki, przysiadów przy użyciu ciężaru ciała, joggingu i rzutów przywiodło mnie z martwych. Teraz kucam 500 i martwy ciąg 520. Kucam teraz tylko boksem, ponieważ jest bezpieczniejszy i wzmacnia tylny łańcuch i górne czworokąty / biodra, co jest o wiele ważniejsze niż rozwój dolnych czwórek. Robię sanki ciągnące wzmacniające quady i rzuty / odwrotne rzuty. Steps o umiarkowanej wadze również ogromnie pomaga.

Jedynym powodem, dla którego wciąż biję dupę, jest to, że kończę moich mistrzów w nauce o sporcie i otwieram swój własny ośrodek treningów sportowych / klub podnoszenia ciężarów, ponieważ nie ma ich w moim mieście. Przyznaję, że mój przysiad miał kiedyś 800 funtów, a mój zmarły raz około 750. Nie obchodzi mnie, czy kiedykolwiek będę mógł go podnieść, ale aby trenować innych, muszę przynajmniej udoskonalić swoje podnośniki. Zwróciłem 20 funtów z powrotem na moich zmarłych i przysiadów po przejściu na marsz systemu koniugatów w tym roku. Planuję wrócić do 800 dl i sq, ale jeśli nie zrobię tego, to nic wielkiego.

Obrabować
źródło