Przede wszystkim - spodziewam się, że to pytanie zyska bardzo małą uwagę: zdumiewające, jak mało uwagi ludzie, którzy ćwiczą, wydają się poświęcać zdrowiu stawów.
W każdym razie wydaje się, że poruszanie stawu „pasywnie” (co wydaje się różnić w definicji od przemieszczania stawu przez ROM przez maszynę do przemieszczania stawu na własną rękę z bardzo małym oporem). Istnieje badanie królików, które pokazuje, że króliki z uszkodzoną chrząstką goiły się szybciej, gdy ranny staw został poddany ruchowi pasywnemu:
Po trzech tygodniach ocena ta wykazała, że u młodych królików gojenie się wad przez chrząstkę stawową szklistą występowało w 8 procentach czterdziestu wad dziesięciu zwierząt, których unieruchomiono kolana , w 9 procentach czterdziestu wad dziesięciu zwierząt, których kolana były dozwolony przerywany ruch czynny, a w 52 procentach czterdziestu wad u dziesięciu zwierząt, których kolana zostały wyleczone natychmiast po operacji ciągłym ruchem pasywnym .
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7440603
Tak więc - dwie rzeczy z tego badania:
- Pomysł, że chrząstka może się zagoić, czego większość chirurgów gwałtownie zaprzecza.
- Pomysł, że staw poddany „CPM” jest 5 razy bardziej podatny na wyleczenie, niż staw, który nie jest.
Jeśli jednak spojrzymy na podsumowanie badań, wyniki wydają się bardziej niejasne:
Zgłoszone wyniki kliniczne, w połączeniu z istniejącymi podstawowymi dowodami naukowymi, sugerują, że może istnieć idealna kombinacja wszystkich 3 metod leczenia - CPM, AROM i wczesnego obciążania - która jest najbardziej korzystna zarówno dla jakości życia, jak i jakości gojenia. Potrzebne są odpowiednie podstawowe badania naukowe i ukierunkowane badania kliniczne, aby wygenerować pooperacyjne protokoły rehabilitacyjne, które zmaksymalizują korzyści z naprawy chrząstki stawowej i procedur odbudowy w miarę postępu i zdobywania popularności.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4297055/
Jest też artykuł jakiegoś faceta o imieniu Doug Kelsey, który stwierdza, że:
Ranne stawy, takie jak ruch, ogólnie i nie lubią stać w miejscu. W przypadku kontuzji kolana proponuję suwak mebli, a nawet talerz papierowy, na którym można postawić stopę i przesunąć stopę do przodu w pozycji siedzącej. Możesz to zrobić kilka razy dziennie przez 5-10 minut, a większość osób uważa to za bardzo pomocne.
Jego przykład AROM (w zasadzie lekkie połączenie stawu bez oporu) pokazano na tym zdjęciu:
http://dougkelsey.com/knee-cartilage/
Wydaje mi się, że wskakuje na ideę „krążenie mazi stawowej sprzyja gojeniu poprzez dostarczanie składników odżywczych, ponieważ przepływ krwi jest słaby”. Edycja: Wydaje się również, że jego książka nie jest w sprzedaży w Amazon, więc nie ma żadnych prawdziwych recenzji, co mnie sceptycznie podchodzi.
TL; DR: Czy istnieje jakiś przekonujący powód, by sądzić, że ruch bez oporu leczy stawy? Jeśli tak, to ile i jaki?
Odpowiedzi:
Więc pomieszałem tę koncepcję przez lata.
Ćwiczenia ROM: PROM, AAROM AROM (Pasywny, Aktywny-Wspomagający i Aktywny) to wszystkie techniki utrzymania aktualnie dostępnej pamięci ROM.
Nie zwiększają ROM-u, ponieważ jest wykonywany w bezbolesnym zakresie (więc często robisz to w ograniczonej ilości ROM). Nie wykazano, aby ciężar kończyn wywoływał przerost mięśni.
Korzyści i techniki ROM.
Te techniki z pewnością poprawiają zdrowie stawów i minimalizują tworzenie się blizn. Pozwalają leczyć ciało, minimalizując szkodliwe skutki unieruchomienia po urazie. Więc zwiększysz swoją ROM, ale jest to spowodowane uzdrowieniem i zmniejszonym obrzękiem, a nie bezpośrednio z samego ROM Ćwiczenia.
Ciągły ruch pasywny
Dlatego wyniki pacjentów uległy tak dużej poprawie. Na przykład po operacji wymiany stawu kolanowego natychmiast podłączają cię do maszyny do ciągłego ruchu pasywnego i rozpoczynają powtarzalne zgięcie i wyprost kolana, przejście do chodzenia i wypisanie tego samego dnia po operacji.
Mam nadzieję, że to ma sens. Jeśli nie, możesz poprosić lub edytować coś.
Źródło
Podstawy i techniki ćwiczeń terapeutycznych (Carolyn Kisner)
źródło