Dlaczego protokół Bill Starr Rehab działa, jeśli działa?

Od tutaj iw innych miejscach w całym internecie, protokół Billa Starra odwyk do urazów mięśni brzucha jest opisana tak:

Poczekaj 3-4 dni, aż ból zacznie się „zamazywać”, co wskazuje, że natychmiastowy proces gojenia zatrzymał krwawienie i zaczął naprawiać tkankę. Następnie użyj ćwiczenia, które bezpośrednio oddziałuje na kontuzję, [...] w tym przypadku przysiadu. Użyj pustego paska i zrób 3 zestawy po 25 w doskonałej formie, nie pozwalając sobie na faworyzowanie poszkodowanej strony. Jeśli jest gotowy do rehabilitacji, poznasz po bólu: jeśli ból narasta podczas zestawu, nie jest gotowy, jeśli pozostaje taki sam lub czuje się nieco lepiej pod koniec zestawu, jest gotowy do pracy.

NASTĘPNY DZIEŃ zrób to jeszcze raz i dodaj niewielką wagę, na przykład 45 x 25 x 2, 55 x 25. Następnego dnia, 45 x 25, 55 x 25, 65 x 25. Kontynuuj dodawanie masy każdego dnia, zwiększając o tyle jak możesz tolerować każdy trening. Będzie bolało i powinno boleć, ale powinieneś być w stanie odróżnić ból od rehabilitacji od ponownego urazu. Jeśli nie możesz, wkrótce to zrozumiesz. Ta metoda polega na przepłukiwaniu krwi przez uraz, zmuszając tkankę do reorganizacji w jej normalnym wzorze architektury kurczliwej.

Po 10 dniach 25s, ważyć i zmniejszać w powtórzeniach do 15s, następnie do 10s, a wreszcie do piątków. W tym czasie NIE WYKONYWAJ INNYCH CIĘŻKICH PRAC, aby zasoby mogły skoncentrować się na kontuzji. Powinieneś zostać naprawiony w ciągu około 2 tygodni, kucając bardziej niż zranisz się.

Ta metoda ma tę zaletę, że zapobiega tworzeniu się blizn w brzuchu mięśnia, ponieważ mięsień jest zmuszony do gojenia się w kontekście pracy i normalnego skurczu, przy użyciu normalnie stosowanego wzoru ruchu. Ważnymi punktami są 1.) doskonała forma z 2.) lekkimi ciężarami, które można obsługiwać przy wysokich powtórzeniach, 3.) każdego dnia przez dwa tygodnie oraz 4.) żadnych innych ciężkich prac, które mogłyby zakłócać ogólnosystemowe procesy uzdrowienie łzy.

Bardzo ważne jest również, aby podczas całego procesu gojenia urazu stosować lód, w początkowej fazie po urazie i po treningach. Użyj go 20 włącz / 20 wyłącz, najpierw wiele razy dziennie, a następnie zwężaj się do rana, po treningu i przed snem. Lód jest twoim najlepszym przyjacielem w urazie mięśni brzucha, powstrzymując stany zapalne i gromadzenie się płynów („obrzęk”), jednocześnie zwiększając korzystny przepływ krwi przez uraz. Ale NIE UŻYWAJ LODÓW WIĘCEJ NIŻ 20 MINUT. Więcej niż to może spowodować więcej uszkodzeń niż naprawia.

To może być najbardziej przydatny post na całym moim małym forum, a jeśli użyjesz tej metody, możesz zaoszczędzić sobie wielu tygodni straconego treningu i długotrwałych problemów z bliznami mięśni i brzucha.

(Nie wiem, czy wkleiłem za dużo, ale pomyślałem, że przydaje się to pytanie).

Moje pytania:

1. Czy istnieje kontrolowane badanie, które porównuje pełny odpoczynek (brak aktywności, tylko oblodzenie) w porównaniu z aktywnym odzyskiem (rozciąganie, masaż, walcowanie pianą, zakres pracy ruchowej) w porównaniu z regeneracją obciążoną (ten protokół)?
2. Czy rzeczywiście istnieje niebezpieczeństwo, że mięsień wygoi się nieprawidłowo, jeśli nie będziesz go pracował pod stopniowo coraz większymi obciążeniami podczas regeneracji? (Wiem, że ten protokół twierdzi, że tak jest.) Byłbym szczęśliwy z tylko kilkoma wskazówkami do innych dowodów, że tak jest.
3. Czy ten protokół zapobiega tworzeniu się blizn? (Znów wiem, że tak twierdzi). Dobra odpowiedź mówi o tym, jak powstaje blizna po urazie mięśni brzucha i jak ruch lub ruch pod obciążeniem może temu zapobiec (lub nie zapobiec).

Jeśli chodzi o kontrolowane badanie tego konkretnego protokołu rehabilitacji, nie znajdziesz go. Problem polega na tym, że istnieje kilka protokołów rehabilitacyjnych i dopóki będą one oparte na racjonalnych zasadach, wszystkie będą działać.

Jednak w odniesieniu do tworzenia się blizn znajdziesz wiele zasobów, w tym krótki artykuł na temat Medical News Today :

• Kiedy ciało jest ranne, wysyła fibroblasty do obszaru.
• Początkowo rośnie wewnątrz skrzepu, aby zatrzymać krwawienie i połączyć dwie strony łzy
• Z upływem czasu fibroblasty stają się sztywniejsze i ostatecznie kurczą się, aby przyciągnąć do siebie boki.

Cytat z artykułu może rzucić nieco światła na ten temat:

Raportowane badania ujawniają po raz pierwszy, że mechanizm mechaniczny ma kluczowe znaczenie dla przejścia z migracji do komórek kurczliwych. Aby dokonać tej zmiany, fibroblasty muszą dostać się do swojego „szpinaku” - czynnika wzrostu siedzącego w matrycy, który po uwolnieniu stymuluje produkcję białek mięśni gładkich. Wcześniej badacze postulowali, że fibroblasty zrobiły to poprzez trawienie matrycy. Ale naukowiec z EPFL Boris Hinz, doktorant Pierre-Jean Wipff i ich koledzy odkryli, że komórki odblokowują czynnik wzrostu w procesie czysto mechanicznym.

Literatura: Pierre-Jean Wipff, Daniel B. Rifkin, Jean-Jacques Meister i Boris Hinz, „Skurcz Myofibroblast aktywuje utajony TGF-b z macierzy zewnątrzkomórkowej”, Journal of Cell Biology, 17 grudnia 2007 r.

Kolejny mniej naukowy artykuł na temat LiveStrong rzuca nieco światła na ten temat. Zasadniczo część procesu gojenia odzyskuje pełny zakres ruchu tak szybko, jak to możliwe. Istnieją dalsze odniesienia na dole tego artykułu, jeśli jesteś skłonny przeczytać więcej.

Zastosowanie tych informacji do protokołu Bill Star Rehab

Biorąc pod uwagę, że blizny powstają w wyniku naturalnych procesów gojenia za pomocą fibroblastów i że pełny zakres ruchu w uszkodzonym obszarze pomaga fibroblastom wykonywać swoją pracę bardziej wydajnie, pozostaje jedynie określenie pełnego zakresu ruchu mięśni brzucha. Przysiady, będące ćwiczeniem całego ciała, dotyczą prawie każdego zaangażowanego mięśnia.

Istnieje jednak równowaga. Oczywiście nie chcesz ponownie zranić okolicy. Prawie każdy protokół rehabilitacji, który widziałem, ma bardzo wysoką liczbę powtórzeń przy bardzo niskiej wadze. Celem jest przepływ krwi przez obszar, który wykonuje dwie czynności:

• Usuwa stany zapalne, płyny i naprawia produkty uboczne
• Dostarcza świeży tlen, krew itp. Do obszaru

Połączenie mechanicznego ruchu lekkich przysiadów i krwi przepływającej przez ten obszar zapewnia sprzyjające warunki do minimalizacji blizny. Ważnym aspektem jest po prostu wykonanie protokołu rehabilitacji i żadne inne prace do tego czasu. Zbyt wczesna ciężka praca spowoduje zranienie okolicy.

Naprawdę chcę odpowiedzieć na to pytanie ze 100% pewnością, ale nie mogę znaleźć dowodów na poparcie tego. To najlepsze, co mogę zrobić ...

1) Istnieją indywidualne badania dotyczące każdej z metod odzyskiwania, o które pytałeś; ale nie ma badań (które mogę znaleźć) bezpośrednio porównujących oba. Każda z metod odzyskiwania jest ważna sama w sobie. Każdy jest inny i wszystkie metody nie będą działać dla każdej osoby.

2) Zgodnie z moją najlepszą wiedzą nie ma niebezpieczeństwa, że ​​mięsień goi się nieprawidłowo. Ryzyko, że nie będziesz (przynajmniej) aktywnie naciągać dotkniętych mięśni, to utrata zakresu ruchu.

3) Na stronie 222 książki „Naprawa i regeneracja mięśni szkieletowych Stefano Schiaffino, Terence Partridge” Kliknij tutaj. Dokładnie pokazuje, jak powstaje blizna podczas naprawy mięśni szkieletowych. Jednak podnoszenie nie powoduje całkowitego poprzecznego rozdarcia sarkomeru. Podnoszenie powoduje rozpad mięśnia, a nie całkowite rozerwanie. Dlatego nie wierzę, że podczas podnoszenia ciężarów powstaje blizna, chyba że zdarzy się całkowite rozerwanie mięśni, których używasz.